Квалификация психосоматического заболевания

Диагностические аспекты DSM-III и DSM-IH-R для пси­хологических причин, оказывающих воздействие на физическое состояние (т.е. для психосоматических расстройств), - это те психологически важные раздражители из окружающей сре­ды, которые достоверно, хотя и отчасти, и временно обуслов­ливают ослабление либо усиление физического заболевания.

При таком состоянии имеется или ясная Квалификация психосоматического заболевания органичес­кая патология, к примеру ревматоидный артрит, или некий узнаваемый патофизиологический процесс, к примеру голо­вная боль в виде мигрени. Ниже перечислены диагностичес­кие аспекты для психических причин, оказывающих воздействие на физическое болезнь:

1. Психологически важные раздражители из окружаю­щей среды во временном отношении связаны с началом либо обострением специфичного физического Квалификация психосоматического заболевания заболевания либо расстройства; Физическое состояние включает или подтвержденное органическое болезнь (к примеру, ревматоидный артрит), или известное патофизиологическое расстройство (напри мер мигрень, мигрень).

Состояние не отвечает аспектам для соматоформного расстройства.

Современные систематизации заболеваний (МКБ-10) не отно­сят к психосоматическим расстройствам психологические нару­шения, при которых соматические жалобы являются состав­ной Квалификация психосоматического заболевания частью заболевания, но при всем этом не находится ни­каких органических проявлений, которые можно было бы от­нести к известной в медицине заболевания (соматоформные рас­стройства). К примеру, расстройство в виде конверсии, при котором соматические жалобы вызваны психическим конфликтом; тоска, при которой отмечается обострен­ное внимание к собственному здоровью Квалификация психосоматического заболевания и воображаемое чувство тяжеленной заболевания. Нет оснований относить к психосоматиче­ским болезням и соматизированные депрессии, при ко­торых этиологическая роль в появлении жалоб, имити­рующих соматическое страдание, отводится не психологиче­ским факторам наружной среды, а нарушениям функциониро­вания эмоциогенных мозговых структур, вызванным основ­ным болезнью.

Как отмечают Квалификация психосоматического заболевания в этой связи Г.И.Каплан и Б.Дж.Сэдок (1994), специально исключены из систематизации DSM-III-R: 1) клас­сические психологические расстройства, при которых соматичес­кие жалобы являются составной частью заболевания (напри­мер расстройство в виде конверсии, при котором соматичес­кие жалобы вызваны психическим конфликтом); 2) рас­стройство в виде соматизации, при котором Квалификация психосоматического заболевания выявляются фи­зические симптомы, не основанные на органически неполно­ценной почве; 3) тоска, при которой отмечается обост­ренное внимание к собственному здоровью и воображаемое ощуще­ние тяжеленной заболевания; 4) физические жалобы, которые нередко связаны с психическими расстройствами (к примеру рас­стройства в виде дистимии, которые сопровождаются мышеч­ной слабостью Квалификация психосоматического заболевания и изможденностью; 5) физические жалобы, свя­занные с обычными расстройствами (к примеру кашель, свя­занный с табакокурением).

Более обширное по сопоставлению с обычным осознание психосоматических расстройств, которое принимается и раз­деляется в текущее время далековато не всеми создателями, позво­ляет П.И.Сидорову и А.В.Парнякову (2000) не считая разных краткосрочных Квалификация психосоматического заболевания «психосоматических» реакций, появляю­щихся в напряженных актуальных ситуациях (к примеру серд­цебиение у влюбленного либо утрата аппетита при печали), выделить еще четыре огромные группы расстройств другого ка­чества:

Конверсионные симптомы - символическое выражение невротического (психического) конфликта. Их примерами являются истерические параличи, психогенная слепота либо глухота, рвота, болевые чувства. Они все - первичные Квалификация психосоматического заболевания психологические феномены без тканевого роли организма. Тело тут служит вроде бы сценой символического выражения противоречивых эмоций хворого, которые подавлены и вы­теснены в безотчетное.

«Психосоматические» многофункциональные синдромы - воз­никают почаще также при неврозах. Такие «соматизированные» формы неврозов время от времени именуют «неврозами органов», системными неврозами либо вегетоневрозами Квалификация психосоматического заболевания. В отличие от пси­хогенной конверсии, отдельные симптомы тут не имеют пецифического символического значения, а являются не­специфическим следствием телесного (физиологического) сопровождения чувств либо сравнимых с ними психологических состояний. А именно, некие варианты эндогенных депрессий нередко имитируют какое-либо соматическое болезнь, «маскируются» под него. Такие депрессии принято именовать «маскированными Квалификация психосоматического заболевания», ларвированными либо соматизированными депрессиями. К группе многофункциональных психосоматических синдромов нередко также относят и некие пси­хофизиологические заболевания - мигрень и ряд других схожих заболеваний.

Органические психосоматические заболевания (психосоматозы) - в их базе лежит первично телесная реакция на конфликтное переживание, связанная с морфологически устанавливаемыми патологическими переменами в органах. Соответственная наследная расположенность может оказывать влияние Квалификация психосоматического заболевания при всем этом на выбор органа. 1-ые проявления психо-
соматозов появляются в любом возрасте, но почаще они начинают фиксироваться уже в ранешней молодости у лиц с ясными и неизменными определенными личностными характеристи­ками. После манифестации болезнь обычно приобретает хроническое либо рецидивирующее течение, и решающим провоцирующим фактором появления очередных обост Квалификация психосоматического заболевания­рений является для хворого психологический стресс. Другими словами, этиопатогенез фактически психосоматических рас­стройств в значимой мере, в особенности на ранешних стадиях заболевания, связан с психологически важными для лично­сти раздражителями из среды. Но парал­лельно возникающие многофункциональные сдвиги со стороны внутренних органов на более поздних шагах заболевания приво­дят Квалификация психосоматического заболевания к их деструкции, т.е. органическим изменениям, и заболе­вание приобретает все черты приемлимо соматического, физи­ческого мучения. Исторически к этой группе относятся семь традиционных психосоматических болезней: эссенциальная гипертония, астма, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, неспецифический яз­венный колит, нейродермит, ревматоидный артрит и гипертиреоидный синдром Квалификация психосоматического заболевания (так именуемая чикагская семерка по Alexander, 1968). В текущее время к психосоматической па­тологии относят также и такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, нейроциркуляторная дистония, сладкий ди­абет, ожирение.

А.Л.Гройсман (1998) считает нужным выделить следу­ющие виды соматической патологии, при которых психосома­тические и соматопсихиатрические соотношения являются ве­дущими, почти во Квалификация психосоматического заболевания всем определяя особенности этиопатогенеза:

В гастроэнтерологии - язвенная болезнь желудка и две­надцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки, рефлюксы, дискинезии желчного пузыря и кишечного тракта, «эмоциональная желту­ха», «женские панкреатиты» и другие многофункциональные и сек­реторные расстройства пищеварения;

В кардиологии и ангиологии - кардиалгии многофункциональной природы, многофункциональные аритмии Квалификация психосоматического заболевания, транзиторные гипертонии, пароксизмальные гипотонические состояния, вегетодистонии, нейроциркуляторные расстройства;

В пульмонологии - астма, астомоидный бронхит, невротические и психогенные мастерски обусловленные расстройства дыхания;

В эндокринологии - сладкий диабет, гипертиреоидные и гипотиреоидные реакции, гормональные нефункциональности, не­вротическое ожирение, нервная анорексия;

В хирургии - застойные функционально-динамические послеоперационные нарушения и дезадаптации.

Более всераспространенными числятся психосоматичес­кие Квалификация психосоматического заболевания заболевания сердечно-сосудистой системы и заболевания же­лудочно-кишечного тракта. Психосоматические заболевания имеют некие общие отличительные клинические осо­бенности, к которым, а именно, относятся: наличие кли­нической предстадии, рецидивирующе-ремиттирующее тече­ние, полипатогенность, склонность к выходу в долгосрочную ремиссию, по своим клиническим чертам прибли­жающуюся к излечению (Косенков Н.И Квалификация психосоматического заболевания., 2001). «Психосоматические» расстройства, связанные с особен­ностями эмоционально-личностного реагирования и по­ведения,- склонность к травмам и другим видам самораз­рушающего поведения (алкоголизм, наркомания, табако­курение, переедание с ожирением и др.). Эти расстройства обоснованы определенным отношением, вытекающим из особенностей личности и ее переживаний, что приводит к поведению Квалификация психосоматического заболевания, результатом которого является нарушение здоровья. К примеру, существует точка зрения, в соответ­ствии с которой склонность к травмам свойственна для лич­ностей со качествами, которые обратны точнос­ти, тщательности, аккуратности. Завышенное потребле­ние еды может пониматься как индикатор престижа, со­циальной позиции либо подменой, компенсацией недоволь­ства.


kvalifikacionnaya-filologicheskaya-podgotovka-specialistov-na-fakultete-pimno-v-svete-modernizacii-sistemi-obrazovaniya.html
kvalifikacionnaya-harakteristika-pedagoga-psihodoga.html
kvalifikacionnaya-harakteristika-vracha-terapevta-11-kvalifikacionnoj-kategorii-i-n-denisov-31-yanvarya-2001-g.html